38、少神者【求收藏,求月票。】
“能行?”
刘大海看了眼方浩,总觉得这个年轻医生不太靠谱。
他里没有秃顶,也没有白头发,一头的短发乌黑浓密!
中医不就跟他们一样吗?
秃顶白发的老头都贼聪明,他们工地里有个王老头的小工头,干起活那叫一个顺溜溜,那叫一个漂亮。
就是闲时下象棋,整个工地都没有人能下过他。
由此可见,秃顶白发的老头才厉害呢。
听人说,聪明的人都爱动脑筋,头发会秃会白那是因为脑力消耗过快造成的。
方浩按照这自己的辩证开的方子,对不对证张桂平自然了然于胸。
看来方浩确实可以出师了的。
“刘大哥,刚刚我的学生已经把方子的解得很明白了,这个方子根据么的病证开的,所以没有问题。”
张桂平这么一说,刘大海才点了点头。
“那行,咱们就用这个方子!”
“嗯。”应了一声,张桂平从抽屉取出处方单子递给方浩,“你开的方子,你来写签你的名字。”
小医生工资有多少,张桂平心里比谁都清楚。
所以这方子给方浩开,也算补贴一下自己的学生了。
方浩看了眼张桂平,摇头道,“老师还了你来吧!”
张桂平脸色不悦,沉声道,“叫你写你就写,叫你开你就开,哪来的那么多废话。”
方浩只得点头,接过纸笔。
【四妙柏苍牛苡同,湿热痿证麻肿痛,
脚气加槟瓜赤豆,腰膝五加萆薢功】
【处方:四妙丸加减。黄柏10g、苍术10g、泽泻10g、川牛膝15g、慧改仁15g、木瓜10g、革薛15g、知母10g、白芍10g、栀子10g、茯苓10g、乳香10g、没药10g……。7剂,水剪,每日两次,温服。】
末了,方浩还把煎药的方法用另外一张纸写了出来。
张桂平从方浩的手里接过药方,递给刘大海道,“拿着方子去抓药吧!若是方便煎药的话可以交给医院的煎药房代煎,每天来取就行。”
刘大海接过药方,点了点头,“那,张主任,我这不用来了针灸推拿什么的了吗?”
中医针灸开方!
张桂平摇了摇头,针灸推拿确实也可以做,但也可以不做。
秉承着能省则省的理念,张桂平道,“先用药,三天之后过来复诊,介时要不要针灸咱们在说,切记,服药治疗期间戒烟戒酒,忌辛辣油腻……”
“好的,谢谢张医生。”
方浩看着刘大海拐着腿走了,看他那虎背熊腰的背影。
这么好的身板,不做个推拿可惜了。
病人走后,张桂平看宜宾“方浩,你很不错,咱们医生最重要的是辩证论治,你来说说这名患者辩证依据。”
张桂平之所以这么问,当然是因为他心里明白。
每个人都有自己的辩证之法。
就像每个人所事物都会产生不一样的看法是一个道理。
他虽然行医多年,但他自认为他自己也是个行医路上的学者罢了。
毫无疑问,方浩有自信给病人看病诊治,自然有他的一套辨证论治!
方浩点头,略微思索,便道,“辩证先病,病人脚关节热胀痛,为痹症。”
“痹症有,风痹,寒痹,湿痹,热痹。”
“病人入门,形体健壮,行步拐斜,其病在表。”
“面色微青,说话音浑浊,口气甚重,为实证之据。”“病时较长,就医反复,为病因不除。”
“烟酒味甚重,古有言,善酒者,多有蕴热,遇风寒湿,易于化热。”
“病证在表,实证为里,酒多伤肝,肝伤生火。”
“烟者肺伤,肺伤则生湿,口气重为胃积,为积多生胃火。”
“如此可断,病人乃烟酒过度,胃火肝伤皆蕴热,遇湿化热,里热致血瘀,湿热血瘀致痛风。”
“辩证施治,清热除湿,止痛化瘀。”
“好,方浩,看来你完全可以出师了。”
方浩的话刚刚说完,张桂平赞叹道。
辩证同样讲究有理有据,病因,病机,病症,顺逆皆可。
当然毒辣的眼光和善于发现问题嗅觉也是不可缺少的。
不然证据都收集不清,就不用说辩证论治了。
说完他看向孙妍,笑道,“多和你师兄学习,别整天去撩拨男同学了!”
张桂平这么说当然是因为上午他发现,孙妍的电话和微信响个不停了。
孙妍睁大眼睛,赶紧辩解,“我哪有撩拨男同学,都是他们自己找我。”
方浩谈谈一笑,不为所动,“佛提本无树,何处染尘埃。”
孙妍瞪眼,“方浩你……”
张桂平也不想再多说,“孙妍你去叫号吧!这回方浩你来切脉。”
切脉,方浩自然也是不惧的。
“好的,老师。”
孙妍委屈的叫号去了,张桂平让方浩换了个位置,好切脉!
“15号,汪志斌。”
孙妍叫号的声音格外的清脆。
不多时,一名三十岁左右的年轻男子和孙妍搀扶着以为七十多岁的老者有走了进来。
张桂平和方浩同时抬头,方浩见来的是行动不太方便的老者。
立马起身,拉过椅子,道,“大爷您坐这里!”
而一旁张桂平确认出了老者,“老镇长,您来了怎么也不给我打个电话!”
张桂平坐诊进入诊室前往往都会看清楚排队挂号的病人。
看有无紧急看诊的病人!
刚刚他十分确定,镇长不在挂号的病人里头!
汪向东摇了摇头,“我就是……是怕你怕小张你给我插队,所以才用我儿子的名字挂的号,快到我时才上来的。”
明江医院中医科汪向东可没有少来,几乎所有中医科室他也都看遍了。
他觉得张桂平最有人情味,不过太有人情味也不好,惹人闲话。
汪大爷在说话的时候,方浩也在观察的面色和神态。
望诊有:望神,望色,望形体,望动态等等……
而望神有:得神,少神,失神,假神四种。
从这五种神态特证基本可以判断患者的病程到了那种程度。
少神,这便是方浩对于汪大爷神态的判断。
少神者,神气不足,精神倦怠,动作迟缓,气短懒言,面色少华……
少神者,有病,但其病不深,可医药调理。
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刘大海看了眼方浩,总觉得这个年轻医生不太靠谱。
他里没有秃顶,也没有白头发,一头的短发乌黑浓密!
中医不就跟他们一样吗?
秃顶白发的老头都贼聪明,他们工地里有个王老头的小工头,干起活那叫一个顺溜溜,那叫一个漂亮。
就是闲时下象棋,整个工地都没有人能下过他。
由此可见,秃顶白发的老头才厉害呢。
听人说,聪明的人都爱动脑筋,头发会秃会白那是因为脑力消耗过快造成的。
方浩按照这自己的辩证开的方子,对不对证张桂平自然了然于胸。
看来方浩确实可以出师了的。
“刘大哥,刚刚我的学生已经把方子的解得很明白了,这个方子根据么的病证开的,所以没有问题。”
张桂平这么一说,刘大海才点了点头。
“那行,咱们就用这个方子!”
“嗯。”应了一声,张桂平从抽屉取出处方单子递给方浩,“你开的方子,你来写签你的名字。”
小医生工资有多少,张桂平心里比谁都清楚。
所以这方子给方浩开,也算补贴一下自己的学生了。
方浩看了眼张桂平,摇头道,“老师还了你来吧!”
张桂平脸色不悦,沉声道,“叫你写你就写,叫你开你就开,哪来的那么多废话。”
方浩只得点头,接过纸笔。
【四妙柏苍牛苡同,湿热痿证麻肿痛,
脚气加槟瓜赤豆,腰膝五加萆薢功】
【处方:四妙丸加减。黄柏10g、苍术10g、泽泻10g、川牛膝15g、慧改仁15g、木瓜10g、革薛15g、知母10g、白芍10g、栀子10g、茯苓10g、乳香10g、没药10g……。7剂,水剪,每日两次,温服。】
末了,方浩还把煎药的方法用另外一张纸写了出来。
张桂平从方浩的手里接过药方,递给刘大海道,“拿着方子去抓药吧!若是方便煎药的话可以交给医院的煎药房代煎,每天来取就行。”
刘大海接过药方,点了点头,“那,张主任,我这不用来了针灸推拿什么的了吗?”
中医针灸开方!
张桂平摇了摇头,针灸推拿确实也可以做,但也可以不做。
秉承着能省则省的理念,张桂平道,“先用药,三天之后过来复诊,介时要不要针灸咱们在说,切记,服药治疗期间戒烟戒酒,忌辛辣油腻……”
“好的,谢谢张医生。”
方浩看着刘大海拐着腿走了,看他那虎背熊腰的背影。
这么好的身板,不做个推拿可惜了。
病人走后,张桂平看宜宾“方浩,你很不错,咱们医生最重要的是辩证论治,你来说说这名患者辩证依据。”
张桂平之所以这么问,当然是因为他心里明白。
每个人都有自己的辩证之法。
就像每个人所事物都会产生不一样的看法是一个道理。
他虽然行医多年,但他自认为他自己也是个行医路上的学者罢了。
毫无疑问,方浩有自信给病人看病诊治,自然有他的一套辨证论治!
方浩点头,略微思索,便道,“辩证先病,病人脚关节热胀痛,为痹症。”
“痹症有,风痹,寒痹,湿痹,热痹。”
“病人入门,形体健壮,行步拐斜,其病在表。”
“面色微青,说话音浑浊,口气甚重,为实证之据。”“病时较长,就医反复,为病因不除。”
“烟酒味甚重,古有言,善酒者,多有蕴热,遇风寒湿,易于化热。”
“病证在表,实证为里,酒多伤肝,肝伤生火。”
“烟者肺伤,肺伤则生湿,口气重为胃积,为积多生胃火。”
“如此可断,病人乃烟酒过度,胃火肝伤皆蕴热,遇湿化热,里热致血瘀,湿热血瘀致痛风。”
“辩证施治,清热除湿,止痛化瘀。”
“好,方浩,看来你完全可以出师了。”
方浩的话刚刚说完,张桂平赞叹道。
辩证同样讲究有理有据,病因,病机,病症,顺逆皆可。
当然毒辣的眼光和善于发现问题嗅觉也是不可缺少的。
不然证据都收集不清,就不用说辩证论治了。
说完他看向孙妍,笑道,“多和你师兄学习,别整天去撩拨男同学了!”
张桂平这么说当然是因为上午他发现,孙妍的电话和微信响个不停了。
孙妍睁大眼睛,赶紧辩解,“我哪有撩拨男同学,都是他们自己找我。”
方浩谈谈一笑,不为所动,“佛提本无树,何处染尘埃。”
孙妍瞪眼,“方浩你……”
张桂平也不想再多说,“孙妍你去叫号吧!这回方浩你来切脉。”
切脉,方浩自然也是不惧的。
“好的,老师。”
孙妍委屈的叫号去了,张桂平让方浩换了个位置,好切脉!
“15号,汪志斌。”
孙妍叫号的声音格外的清脆。
不多时,一名三十岁左右的年轻男子和孙妍搀扶着以为七十多岁的老者有走了进来。
张桂平和方浩同时抬头,方浩见来的是行动不太方便的老者。
立马起身,拉过椅子,道,“大爷您坐这里!”
而一旁张桂平确认出了老者,“老镇长,您来了怎么也不给我打个电话!”
张桂平坐诊进入诊室前往往都会看清楚排队挂号的病人。
看有无紧急看诊的病人!
刚刚他十分确定,镇长不在挂号的病人里头!
汪向东摇了摇头,“我就是……是怕你怕小张你给我插队,所以才用我儿子的名字挂的号,快到我时才上来的。”
明江医院中医科汪向东可没有少来,几乎所有中医科室他也都看遍了。
他觉得张桂平最有人情味,不过太有人情味也不好,惹人闲话。
汪大爷在说话的时候,方浩也在观察的面色和神态。
望诊有:望神,望色,望形体,望动态等等……
而望神有:得神,少神,失神,假神四种。
从这五种神态特证基本可以判断患者的病程到了那种程度。
少神,这便是方浩对于汪大爷神态的判断。
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